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心跳骤停,“ECMO”帮大忙

2020

09/30

09:15

来源

江南晚报

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  新冠疫情让一款终极救命神器“ECMO”进入到大家视野。日前,惠山区人民医院重症医学科就利用ECMO技术成功抢救了一名心跳骤停的患者。

  “整整18天,病情几度反复,好在努力没有白费,今天病人康复出院了!”惠山区人民医院重症医学科张巍主任回忆起来感慨万千。

  患者是一名40岁的男性,因胸闷胸痛就诊。入院仅20分钟,正在做检查时,患者突发意识丧失,瘫倒在地,值班医师迅速判断为心肌梗死所致心跳骤停,紧急行心肺复苏术,急诊行冠脉介入手术治疗。术中发现患者左主干血管发生栓塞。据文献报道,此类患者入院时心源性休克的发生率就可达77.8%,即便经受了再灌注治疗,死亡率仍高达44%-70%。

  鉴于复杂危重的病情,术后马上将患者送至重症医学科继续抢救治疗。因为心源性休克难以改善,医护人员于患者的左股动脉置管进行主动脉球囊反搏治疗,术后血压一度提升,但仅仅过了一天,患者血压再次下降。紧急情况下,医生和家属协商后,决定马上启动ECMO救治程序。ECMO本来要在患者的左右大腿上分别置管,但患者此时身上已没有多余的血管可用,决定在同侧大腿行动静脉切开置管术。术中患者血压最低至70/40mmHg,血氧饱和度低至70%。1个小时后,终于置管成功。 (惠医)

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